ถุงลมโป่งพอง ภาวะแทรกซ้อนของภาวะอวัยวะในปอด การพัฒนาและความก้าวหน้าของระบบทางเดินหายใจ และหัวใจล้มเหลวที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ จากสภาวะเร่งด่วนการพัฒนาของภาวะโพรงเยื่อหุ้มปอดมีอากาศที่เกิดขึ้นเอง โดยเฉพาะลิ้นที่มีความดันในช่องอกเพิ่มขึ้นเป็นสิ่งที่อันตราย การวินิจฉัยแยกโรค มีความจำเป็นที่จะต้องแยกความแตกต่าง ของถุงลมโป่งพองทุติยภูมิ เช่น หอบหืดหลอดลม หลอดลมอักเสบอุดกั้นเรื้อรัง จากปฐมภูมิที่มี α1 แอนติทริปซินไม่เพียงพอ
รวมทั้งจากรูปแบบของถุงลมโป่งพอง ที่เกิดจากการขยายตัวของช่องว่างอากาศของปอด โดยไม่เกี่ยวข้องกับช่องหลอดเลือด ถุงลมโป่งพองระยะแรกเกิดในเด็กหรือวัยกลางคน มักเกิดกับญาติหลายคน การตรวจพบความเข้มข้นต่ำของ α1 แอนติทริปซิน ในซีรัมในเลือดมีบทบาทสำคัญในการยืนยันการวินิจฉัย ถุงลมโป่งพองทุติยภูมิ อาการของโรคอื่นในระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง อาจมีอิทธิพลเหนือกว่า เช่น อาการไม่คงที่ของกลุ่มอาการอุดกั้นหลอดลม
การบรรเทาอาการโดยการสูดดม β2-อะโกนิสต์ในโรคหอบหืด การมีเสมหะเป็นหนองในตอนเช้าและการอักเสบ การเปลี่ยนแปลงของเลือด ในระหว่างการกำเริบของแบคทีเรีย ของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง รูปแบบของภาวะอวัยวะเนื่องจากการขยายตัวของช่องอากาศของปอด โรคถุงลมโป่งพองแบบมีส่วนร่วม หรือชราภาพเกิดจากการขยายตัวของถุงลม และทางเดินหายใจโดยไม่มีการลดลงของระบบหลอดเลือดของปอด
ภาวะอวัยวะดังกล่าวไม่ได้มา พร้อมกับกลุ่มอาการหลอดลมอุดกั้น ภาวะขาดออกซิเจนและภาวะไฮเปอร์แคปเนีย ไฮเปอร์โทรฟิค ถุงลมโป่งพองเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัดเลาะถุงหนองในเยื่อหุ้มปอดออก และมีลักษณะพิเศษคือการเพิ่มปริมาตรของปอดที่เหลือชดเชย ภาวะปอดบวมเฉียบพลันเป็นปฏิกิริยาชดเชย ที่ผันกลับได้ในกรณีที่มีการสำลักสิ่งแปลกปลอม ที่อุดกั้นหลอดลมไม่สมบูรณ์ การจมน้ำ อาการหอบหืดหลอดลมรุนแรง
บางครั้งอาจมีภาวะร่างกายเกินอย่างกะทันหัน หากปัจจัยที่ก่อให้เกิดภาวะนี้ไม่ถูกกำจัด กระบวนการนี้อาจกลายเป็นเรื้อรังได้ การรักษา ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคถุงลมโป่งพอง โดยปกติแล้วโปรแกรมการรักษาจะใช้ร่วมกันกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังทั้งหมด จำเป็นต้องกำจัดปัจจัยที่นำไปสู่การก่อตัวของถุงลมโป่งพอง เช่น การสูบบุหรี่ การสัมผัสกับอากาศเสีย กระบวนการติดเชื้อเรื้อรังในทางเดินหายใจ การบำบัดทางการแพทย์ใช้ยาขยายหลอดลมและ GCs
ยาขยายหลอดลมเอ็มโคลิเนอร์จิกบล็อกเกอร์ ยาทางเลือก ไอปราโทรเปียมโบรไมด์และไทโอโทรเปียมโบรไมด์ β2-อะดรีโนมิเมติกส์สั้น เช่น ซาลบูทามอล เฟโนทีรอลและระยะยาวซัลเมเทอรอล ฟอร์โมเทอรอล การกระทำการรวมกันธีโอฟิลลีนที่ออกฤทธิ์นาน การเตรียมการ ผู้ป่วยสูงอายุชอบการแต่งตั้งเอ็มแอนติโคลิเนอร์จิก ไทโอโทรเปียมโบรไมด์ การใช้ยาธีโอฟิลลีนมีข้อจำกัด ในกรณีที่รุนแรง GC กำหนดระยะสั้นของเพรดนิโซโลนสูงถึง 20 ถึง 30 มิลลิกรัม
ซึ่งรับประทานโดยลดขนาดยาอย่างรวดเร็ว และหยุดยาภายใน 7 ถึง 12 วัน ประสิทธิภาพของการบำบัดจะถูกตรวจสอบ โดยเส้นกราฟปริมาณการไหล หากไม่มีผลกระทบ GC จะไม่ถูกกำหนดอีกต่อไปด้วยผลในเชิงบวกของ GCs ที่เป็นระบบ แนะนำให้ทำการรักษาด้วยยาสูดพ่นต่อไป เช่น บูเดโซไนด์ 400 ถึง 500 ไมโครกรัมวันละ 2 ครั้ง การบำบัดทดแทนด้วย α1-แอนติทริปซินของมนุษย์นั้นมีแนวโน้มที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมต่อภาวะอวัยวะ
อย่างไรก็ตามยังไม่มีการนำยาในซีรีย์นี้เข้าสู่คลินิก การใช้สารต้านอนุมูลอิสระ อะเซทิลซิสเทอีนเป็นประจำในระยะยาว 600 มิลลิกรัม รับประทานวันละครั้งในเวลากลางคืน ช่วยลดความถี่ของการกำเริบของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ซึ่งอาจชะลอการลุกลามของภาวะอวัยวะในปอดทุติยภูมิ การผ่าตัด การผ่าตัดลดปริมาตรของปอด การผ่าตัดบุปอดโดยเฉพาะการส่องกล้อง เป็นวิธีการที่ค่อนข้างใหม่ในการรักษาภาวะอวัยวะ ซึ่งยังไม่มีการใช้อย่างแพร่หลาย
วิธีการนี้ประกอบด้วยการผ่าตัดส่วนปลายของปอด ซึ่งนำไปสู่การบีบอัดของส่วนที่เหลือ และจากการสังเกตของผู้ป่วยหลังจากการผ่าตัดนี้เป็นเวลา 2 ปี การปรับปรุงสถานะการทำงานของปอดอย่างมีนัยสำคัญ วิธีนี้ในประเทศที่พัฒนาแล้วใช้ในผู้ป่วย 15 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ที่เป็นโรคถุงลมโป่งพองขั้นรุนแรง กำลังพยายามปลูกถ่ายปอด ด้วยการพัฒนาของภาวะโพรงเยื่อหุ้มปอดมีอากาศที่เกิดขึ้นเอง จำเป็นต้องมีการระบายน้ำออกจากช่องเยื่อหุ้มปอดและการสำลักอากาศ
การพยากรณ์โรคจะพิจารณา จากระดับของการลดลงของความจุที่สำคัญของปอด VC และหลอดลม ระยะเวลาของโรคพื้นฐานที่มีถุงลมโป่งพองทุติยภูมิ ความเป็นไปได้ในการกำจัดปัจจัยเสี่ยง หากผู้ป่วยอายุน้อยไม่มีความบกพร่องของ α1-แอนติทริปซินและ FEV1 มากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ การพยากรณ์โรคจะอยู่ในเกณฑ์ดี การป้องกัน โครงการต่อต้านยาสูบมุ่งเป้าไปที่การเลิกบุหรี่ และป้องกันการสูบบุหรี่ของวัยรุ่น มีความจำเป็นอย่างยิ่งในการลดอุบัติการณ์โรคถุงลมโป่งพอง
นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องป้องกันโรคอักเสบเรื้อรังของปอด และระบบทางเดินหายใจส่วนบน การฉีดวัคซีน การตรวจหาอย่างทันท่วงที รวมถึงตามพารามิเตอร์ของเส้นโค้ง ปริมาณการไหลของการหายใจออกที่ถูกบังคับการรักษาที่เพียงพอและการสังเกตโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจ ของผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง
อ่านต่อได้ที่ : ตั้งครรภ์ อธิบายเกี่ยวกับรูปแบบที่หายากของการตั้งครรภ์นอกมดลูก
