โรคอ้วน ยาที่ลดการดูดซึมสารอาหารในลำไส้ ยากลุ่มนี้รวมถึงตัวบล็อกที่เลือกของเอนไซม์ไลเปส ในกระเพาะอาหารและตับอ่อน ออร์ลิสแตทป้องกันการไฮโดรไลซิสของไขมันในอาหาร ไตรกลีเซอไรด์ไปเป็นกรดไขมันอิสระ และโมโนเอซิลกลีเซอรอลในเซลล์ลำไส้ ซึ่งจะช่วยลดการดูดซึม ตัวยานั้นไม่ถูกดูดซึมจริงดังนั้นจึงไม่มีผลต่อระบบ ขอแนะนำให้ใช้ ออร์ลิสแตทเป็นเวลานาน ในช่วงปีแรกน้ำหนักตัวจะลดลงโดยเฉลี่ย 9 เปอร์เซ็นต์ ยาลดความรุนแรงของน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น
หลังจากสิ้นสุดการรักษา มีการแสดงให้เห็นถึงผลดีของออร์ลิสแตท ต่อภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ ความดันโลหิตและภาวะดื้อต่ออินซูลิน ผลข้างเคียงรวมถึงสเตอเรียและท้องเสีย ความรุนแรงสามารถลดลงได้ โดยการกำจัดไขมันสัตว์ออกจากอาหาร นอกจากนี้ ในผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะขาดวิตามิน ออร์ลิสแตทสามารถกระตุ้นการขาดวิตามินดี ปัจจุบันผลการทดลองและการศึกษาทางคลินิก ได้ยืนยันการใช้ยาประเภทใหม่
สำหรับการรักษาโรคอ้วน GB1-เอ็นโดแคนนาวินอยด์ รีเซพเตอร์ อัพบล็อกเกอร์ การกระตุ้นจะมาพร้อมกับการกระตุ้นพฤติกรรมการกินและการสร้าง การสร้างไขมัน อย่างไรก็ตาม ผลของยาเหล่านี้ โดยเฉพาะยาไรโมนาแบนต์ ต่อการพยากรณ์โรคระยะยาวของผู้ป่วยยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาอื่นๆ ที่ใช้ในการรักษาโรคอ้วน รวมถึงการเตรียมสมุนไพร ซึ่งรวมถึงพืชที่มีสารอะนาล็อกอีเฟดรีน ยังไม่ได้รับการศึกษาในการทดลองทางคลินิก
ซึ่งมีการควบคุม ดังนั้น จึงไม่ควรแนะนำให้ใช้ในทางคลินิก เนื้อเยื่อไขมัน β3-ตัวเร่งปฏิกิริยาอะดรีเนอร์จิค ยังคงได้รับการศึกษาในการรักษาโรคอ้วน ด้วยการแต่งตั้งยาเหล่านี้ความเข้มข้น ของกระบวนการสลายไขมันจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ได้รับการแสดงให้เห็นว่าตัวเอก β3-ตัวรับอะดรีเนอร์จิคไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อความดันโลหิต การเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตและไขมัน แต่อาจทำให้เกิดอาการสั่นได้ ผู้ป่วยโรคอ้วนควรได้รับการเตือนอย่างยิ่งไม่ให้ใช้ยาทางเลือก
รวมถึงยาตะวันออก ตามกฎแล้วจะไม่นำไปสู่การลดน้ำหนักที่ต้องการ แต่ทำให้เกิดเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่คุกคามชีวิต โดยทั่วไปโรคอ้วนยังคงเป็นปัญหาเร่งด่วนอย่างหนึ่ง ของการแพทย์แผนปัจจุบัน ประสิทธิภาพของยาที่มีอยู่ ซึ่งออกแบบมาเพื่อลดน้ำหนักตัวนั้นมีจำกัด อย่างไรก็ตาม ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า เราคาดว่าจะมีการขยายขอบเขต ของยาที่ใช้รักษาโรคอ้วนได้ การผ่าตัด การผ่าตัดรักษาโรคอ้วนยังคงพัฒนาต่อไปเพื่อกำจัด
แยกส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กออก เพื่อลดการดูดซึมสารอาหาร และเร่งการผ่านของอาหารผ่านลำไส้ นอกจากนี้ ยังใช้ศัลยกรรมตกแต่งกระเพาะ แนวตั้งกับการก่อตัวของกระเพาะอาหารขนาดเล็ก ที่เรียกว่าผลจากการดำเนินการดังกล่าว ทำให้ผู้ป่วยลดน้ำหนักได้มากถึง 20 ถึง 30 กิโลกรัม แต่ผลที่ตามมาในระยะยาวยังไม่ชัดเจน เป็นที่ทราบกันดีว่าหลังจากการแทรกแซงการผ่าตัด การหลั่งฮอร์โมนทางเดินอาหารจะเปลี่ยนไปอย่างมีนัยสำคัญ
ซึ่งมาพร้อมกับการพัฒนาของโรคขาดสารอาหารที่เด่นชัด และมักเกิดจากความพิการของผู้ป่วย ทั้งนี้ข้อบ่งชี้สำหรับวิธีการผ่าตัดรักษาโรคอ้วน ในปัจจุบันถูกจำกัดด้วยค่าดัชนีมวลกายที่เกินค่าปกติมากกว่า 2 เท่า และการดื้อต่อการรักษาประเภทอื่นๆทุกชนิด ปัจจุบันและการคาดการณ์ โรคอ้วนจะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ที่คุกคามชีวิตอย่างมาก ในบุคคลที่มีดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กิโลกรัมต่อตารางเมตร การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญโดยรวม
แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสียชีวิต จากโรคหัวใจและหลอดเลือด 1.5 ถึง 2 เท่า เมื่อเทียบกับผู้ที่มีน้ำหนักตัวปกติ โรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์ ประจำเดือนมาไม่ปกติ ขนดก ซึมเศร้าและอาจมีอาการอื่นๆ ตัวอย่างเช่น บทบาทของโรคอ้วนในการพัฒนาโรคหอบหืดหลอดลม ในการประเมินความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน จะมีการกำหนดดัชนีมวลกายและเส้นรอบเอว นอกจากนี้ เราควรคำนึงถึงการมีอยู่ของสิ่งที่เกี่ยวข้องด้วย
โรคปัจจุบันและปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ การรวมกันของปัจจัยเสี่ยงหลายอย่าง เช่น การสูบบุหรี่และเบาหวานชนิดที่ 2 จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนอย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าจะเป็นโรคอ้วนระดับปานกลางก็ตาม ในแง่ของการพยากรณ์โรค โรคอ้วนในอวัยวะภายในถือว่าเสียเปรียบมากกว่า รายการด้านล่างเป็นโรคที่ก่อให้เกิดโรคอ้วน การศึกษาทางระบาดวิทยา แสดงให้เห็นความสัมพันธ์เชิงบวก ระหว่างภาวะน้ำหนักเกินและความดันโลหิตสูง
เป็นที่เชื่อกันว่าความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วน และความดันโลหิตสูงขึ้นอยู่กับการกักเก็บโซเดียมไอออนมากเกินไป การสั่งงานมากเกินไปของระบบประสาทซิมพาเทติกแระเรนินแองจิโอเทนซิน ตลอดจนการดื้อต่ออินซูลิน ความถี่ของความดันโลหิตสูงในผู้ชายและผู้หญิง ที่มีดัชนีมวลกายมากกว่า 30 กิโลกรัมต่อตารางเมตร 30 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ โรคอ้วนโดยเฉพาะบริเวณหน้าท้อง เป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลัก หรือสาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 2
สำหรับทุกหน่วยของดัชนีมวลกาย ดัชนีมวลกายมากกว่า 22 กิโลกรัมต่อตารางเมตร ความเสี่ยงสัมพัทธ์ของการเกิดโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ ควรสังเกตว่าควบคู่ไปกับการเพิ่มขึ้น ของความถี่ของโรคอ้วนในประชากรมีอุบัติการณ์ของโรคเบาหวานประเภท 2 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ บทบาทสำคัญในการพัฒนาภาวะดื้อ ต่ออินซูลินและเบาหวานชนิดที่ 2 เกิดจากเนื้อเยื่อไขมันเอง ซึ่งหลั่งตัวกลางจำนวนหนึ่งที่มีส่วนโดยตรงต่อการพัฒนา
รวมถึงสนับสนุนการดื้อต่ออินซูลิน ผลการศึกษาจำนวนมากในกลุ่มประชากรต่างๆ แสดงให้เห็นว่าภาวะน้ำหนักเกิน โรคอ้วน และการสะสมของไขมันในอวัยวะภายใน มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุบัติการณ์ และอัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ร้ายแรง และการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ พบได้ทั้งในผู้ชายและผู้หญิง แม้ว่าจะมีดัชนีมวลกายเพิ่มขึ้นในระดับปานกลางก็ตาม
การศึกษาในอนาคตแสดงให้เห็นว่า น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น 5 ถึง 8 กิโลกรัม นั้นมาพร้อมกับความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตาย และการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้น 25 เปอร์เซ็นต์ ความสัมพันธ์ระหว่างหลอดเลือดหลอดเลือดหัวใจตีบ และโรคอ้วนส่วนใหญ่เกิดจากปัจจัยเสี่ยง ที่มักเกี่ยวข้องกับน้ำหนักเกิน เช่น ความดันโลหิตสูงและเบาหวาน ควรระลึกไว้เสมอว่าปัจจัยเสี่ยงต่างๆ มักจะส่งเสริมการกระทำของกันและกัน เช่น เมื่อมีปัจจัย 2 ประการ
ความเสี่ยงทั้งหมดอาจเพิ่มขึ้น ลิชิตยาไม่ใช่ 2 แต่ 4 ครั้งขึ้นไป ความสำคัญอย่างยิ่งในการพัฒนาหลอดเลือด คือความผิดปกติของสเปกตรัมไขมันในเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ LDL
จากการศึกษาทางระบาดวิทยาพบว่า การเพิ่มขึ้นของดัชนีมวลกายจาก 20 เป็น 30 กิโลกรัมต่อตารางเมตร มาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของคอเลสเตอรอล LDL 0.26 ถึง 0.52 มิลลิโมลต่อลิตรซึ่งสอดคล้องกับ การเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ
อ่านต่อได้ที่ : อาหารโรคทางเดินน้ำดี อธิบายเกี่ยวกับอาหารคงที่ของผู้ป่วย
